متلازمة عسر التنفس الحادة


قسم امراض الجهاز التنفسي - متلازمة عسر التنفس الحادة
الطب العربي 04:09 AM 18-01-2012

بسم الله الرحمن الرحيم

[justify]
منذ الحرب العالمية الأولى كان من المعروف أن بعض المرضى بإصابات غير صدرية مثل التهاب البنكرياس الشديد, وكذلك المرضى الذين يتم تعويضهم بكميات من الدم - أكبر من نصف حجم دمائهم خلال 12-24 ساعة, والإنتان sepsis وغير ذلك من الحالات من الممكن أن يسبب عسر التنفس, فتحدث ارتشاحات منتشرة بالرئتين diffuse lung infiltrate, وفشل بالتنفس في بعض الحالات بعد ساعات أو أيام, وقد تم وصف 12 حالة لمرضى بعسر التنفس منذ عام 1967 مع استخدام تسمية متلازمة الضائقة التنفسية للبالغين adult respiratory distress syndrome لوصف الحالات, ومع ذلك كان يوجد احتياج لتعريف واضح للمتلازمة للسماح بالبحث في تولد المرض وعلاجه, وقد نشأ هذا التعريف سنة 1994 بواسطة مؤتمر الإجماع الأمريكي الأوروبي وسميت المتلازمة بمتلازمة عسر التنفس الحادة acute respiratory distress syndrome حيث أنها لا تصيب البالغين فقط ولكن تصيب الأطفال أيضا.

وقد عرفت متلازمة عسر التنفس الحادة كأشد أشكال إصابات الرئتين الحادة, وهى شكل من أشكال الإصابات التي تنتشر بالحويصلات الهوائية, وقد تم تعريف متلازمة عسر التنفس الحاد كحالة حادة تتميز بوجود ارتشاحات بالرئتين, ونقص شديد بتأكسج الدم severe hypoxemia, مع عدم وجود دليل على وجود ودمة رئوية قلبية المنشأ cardiogenic, وبهذه المعايير فإن شدة نقص التأكسج الضرورية لتشخيص متلازمة عسر التنفس الحادة تعرف بنسبة الضغط الجزئي للأكسجين بالدم الشرياني للمريض إلى القسم من الأكسجين الموجود في الهواء المستنشق, وفي متلازمة عسر التنفس الحادة تكون هذه النسبة أقل من 200, وفي الإصابة الحادة للرئتين تكون هذه النسبة أقل من 300, وبالإضافة إلى ذلك يجب استبعاد الودمة الرئوية قلبية المنشأ إما عن طريق جمع الأعراض والعلامات أو يكون الضغط الإسفيني الشعيري الرئوي أقل من 18 مم زئبق عند مريض متلازمة عسر التنفس الحادة عند وجود قسطرة سوان- جانز Swan-Ganz catheter في موضعها.

ويمكن تعريف متلازمة عسر التنفس الحادة بأنها بداية حادة لحدوث ارتشاحات بالرئتين على كلا الجانبين مع نقص شديد بتأكسج الدم مع غياب أي دليل على وجود ودمة رئوية قلبية المنشأ.[/justify]


في عالمنا اليوم، يعتبر السحر والحسد والمس وسحر تحقير شأن الإنسان من المواضيع التي تثير فضول الكثيرين. ويعتبر البعض أن هذه الظواهر والامراض تحمل في طياتها آثارا سلبية تؤثر على حياة الأفراد والصحة الجسدية والنفسية. هناك العديد من الطرق والتقاليد التي تعنى بعلاج هذه الامراض، سواء كانت عبر الطب الروحاني، أو الطب البديل، أو الطب النفسي. يمكن العثور على بعض النصائح والطرق الفعالة في التخلص من تأثيرات هذه الامراض عبر زيارة مواقع إلكترونية متخصصة، مثل:

1- علاج السحر: تفصيل حول الطرق التقليدية والروحانية لعلاج تأثيرات السحر.
2- علاج الحسد: نصائح وأساليب للوقاية من الحسد وكيفية علاجه والتعامل معه.
3- علاج المس: استعراض للطرق التي يمكن أن تساعد في التخلص من تأثيرات الشياطين والمس الشيطاني.
4- علاج سحر تحقير شأن الإنسان: نصائح حول كيفية التغلب على تأثيرات وعلاج سحر التحقير الذي يستهدف شأن الإنسان.
5- أخطر أنواع السحر: استعراض لأنواع السحر الأكثر خطورة وكيفية التصدي لها.